2019.01.14 ~ 維他命D與透析病人 ~ 鐘仁佑 醫師

洗腎病患因爲體內鈣磷的不平衡,加上腎功能不良造成體內活性維他命D的產生減少,往往會導致續發性副甲狀腺亢進.可能造成骨質疏鬆、骨骼疼痛、骨折、皮膚搔癢、血管硬化及貧血等諸多問題.
 
因此副甲狀腺亢進的控制對洗腎病患而言,是個不可忽視的問題。
 
針對副甲狀腺亢進,治療方式包括藥物控制及開刀.藥物控制主要是維他命D的使用,可以分為活性 及非活性(原料).過去認為,洗腎患者因為腎功能不好無法活化維他命D,因此直接使用活性維他命D來抑制副甲狀腺,然而近年來研究發現,補充非活性維他命D能夠加強活性維他命D的效果,也能抑制副甲狀腺亢進,另外的好處是不會引起血中鈣磷的升高,因而減少血管鈣化及保養骨頭的優點。
 
目前專家建議,洗腎病患可以每天補充非活性維他命D 800 單位(IU),以保護骨頭.若要抑制副甲狀腺亢進,則可視情況和活性維他命D搭配使用,以達到更好的效果。
 
註 :如何區別活性及非活性維他命D,如果單位標記ug的是活性,IU則是非活性維他命D.
 
 
大業診所網址 : https://dayeclinic.com
 
電話: 04-2259027
TOP